Како излечити окидачки прст

Окидачки прст (такође назван стенозирајући теносиновитис) настаје када се запаљење накупља унутар тетиве прста и узрокује његово нехотично савијање. Ако је стање тешко, прст се заглави у савијеном положају и понекад на силу исправи пуцање - некако попут подизања обарача пиштоља, што објашњава име. Људи чији посао захтијева понављајуће држање изложени су већем ризику од развоја окидача, као и они са артритисом или дијабетесом. Лечење варира у зависности од тежине и узрока, због чега је важна тачна дијагноза.

Кораци

Део 1 од 3: Управљање окидачким прстом код куће

1. 1 Одморите се од понављајућих задатака. У већини случајева окидачки прст настаје понављањем хватања шаке или савијања палца или кажипрста. Они који су пољопривредници, дактилографи, индустријски радници или музичари посебно су подложни јер стално понављају одређене покрете прстију и палца. Чак и пушачи могу више пута да добију окидач помоћу упаљача. Као такав, зауставите (или ограничите) понављајућу акцију која упали ваш прст ако можете и можда ће се бол и контрактура у вашем прсту решити сами од себе.
   • Објасните ситуацији шефу и можда вам дају различите задатке за обављање посла.
   • Будући да прст окидача често узрокује прекомерна употреба, желите да ограничите количину коју користите тим прстом када радите ствари као што су куцање, слање СМС-ова, ношење, кување и чишћење. Сваки пут кад се активира, може постати иритираније.
   • Окидачки прст је чешћи код жена.
2. два Нанесите лед на прст. Примена леда је ефикасан третман за суштински све мање мишићно-скелетне повреде, укључујући окидач прста. На упаљену тетиву треба применити хладну терапију (лед умотан у танак пешкир или смрзнуте паковања са гелом) (обично изгледа као мала кврга или чвор у доњем делу прста или на длану и биће нежна на додир) како би се смањио оток и бол. Лед треба наносити 10-15 минута сваког сата, а затим смањити фреквенцију како бол и оток откуцају.
   • Стискање леда на прст / руку завојем или еластичним носачем такође ће вам помоћи да контролишете упалу, али немојте је везивати пречврсто, јер потпуно ограничавање протока крви може нанети већу штету вашем прсту.
3. 3 Узмите НСАИД без рецепта. Нестероидна антиинфламаторна средства (НСАИЛ), као што су ибупрофен, напроксен или аспирин, могу бити краткорочна решења која ће вам помоћи да се носите са било којим болом или упалом у прсту. Дозирање за одрасле је обично 200-400 мг, орално, сваких 4-6 сати. Имајте на уму да ови лекови могу бити тешки за ваш стомак, бубреге и јетру, па је најбоље да их не користите дуже од 2 недеље. Гастритис или чир можете развити од прекомерне употребе НСАИД.
   • Знаци и симптоми прста на обарачу обично укључују: укоченост (нарочито ујутро), осећај шкљоцања док померате прст, нежни чвор у дну погођеног прста и потешкоће са исправљањем прста.
4. 4 Покушајте истезати стегнуту тетиву. Истезање погођеног прста може преокренути стање, посебно ако се проблем решите у раним фазама. Ставите захваћени длан руке на сто и полако испружите зглоб стављајући већу тежину на сто - држите 30 секунди и понављајте 3-5к дневно. Алтернативно, ухватите за захваћени прст и полако га испружите док лагано притискате и масирате упаљени чвор (ако га видите).
   • Намакање руке у топлој Епсом сланој купки 10-15 минута пре истезања може вам олакшати напетост и бол у погођеној тетиви.
   • Такође можете покушати да држите погођени прст равно, а затим узмете другу руку и блокирате зглобове на првом зглобу. Затим савијте прсте само са горња два зглоба прста.
   • Можда је најбоља ручна масажа физиотерапеута.
   Реклама

Део два од 3: Примање медицинског третмана окидача за прст

1. 1 Припремите се за удлагу за прсте. Лекар ће вам можда затражити да ноћу носите удлагу прста како бисте држали захваћени прст у испруженом положају док спавате, што помаже у његовом истезању. Употреба удлаге може бити потребна до 6 недеља. Удлагање вам такође помаже да спречите да савијете прсте у песницу док спавате, што може погоршати окидач прста.
   • Током дана повремено скидајте удлагу да бисте изводили истезање прстију или лагане масаже.
   • Алтернативно, можете сами направити тако што ћете у апотеци купити алуминијумску удлагу за прсте и залепити је водоотпорном медицинском траком.
2. два Узмите ињекцију кортикостероида. Ињекција стероидних лекова у близини или у омотач тетиве може брзо смањити упалу и поново омогућити нормално, неограничено кретање прста. Ињекција кортикостероида сматра се првом одабраном терапијом окидача. Обично су потребне две ињекције (у размаку од 3-4 недеље), а ефикасна је код до 90% пацијената са окидачем. Најчешћи препарати који се користе су преднизолон, дексаметазон и триамцинолон.
   • Потенцијалне компликације ињекција кортикостероида укључују инфекцију, крварење, слабљење тетива, локалну атрофију мишића и иритацију / оштећење нерва.
   • Ако ињекције кортикостероида не дају одговарајућу резолуцију, онда треба размотрити хируршку интервенцију.
3. 3 Оперисати прст. Примарне индикације за хируршко поправљање окидачког прста су ако не реагује на било који од ваших кућних лекова или удубљивање и / или ињекције стероида или ако је прст јако савијен и несводљиво закључан. Постоје две главне врсте хирургије: хирургија отпуштања прста на отвореном окидачу и перкутана хирургија отпуштања прста. Отворена операција подразумева мали рез близу дна захваћеног прста и резање стегнутог дела овојнице тетиве. Перкутано ослобађање укључује уметање игле у ткиво око захваћене тетиве и њено померање да би се раставио стезање.
   • Операција прстију обично се ради као амбулантни поступак помоћу локалне анестезије.
   • Могуће компликације из операције укључују локалну инфекцију, алергијску реакцију на анестезију, оштећење нерва и хронични оток / бол.
   • Стопа рецидива је само око три процента, али операција може бити мање успешна код дијабетичара.
   Реклама

Део 3 од 3: Решавање проблема са компликацијама и разликовање других услова

1. 1 Лечите основну инфекцију или алергијску реакцију. Понекад локализована инфекција може или имитирати окидач прста или заправо проузроковати контракцију тетиве. Ако током неколико сати или дана зглобови или мишићи прста постану црвени, топли и значајно се упале, одмах потражите медицинску помоћ, јер ови знаци указују на могућу инфекцију или алергијску реакцију на ујед инсекта. Третман се састоји од реза и дренаже, топлог натапања сланом водом и понекад оралних антибиотика.
   • Бактерије су најчешће инфекције шаке и обично су резултат необрађених посекотина, рана на убодима или урастања ноктију.
   • Алергијске реакције на уједе инсеката су релативно честе, посебно код пчела, оса и паука.
2. два Лечити дислокацију зглоба. Ишчашени зглоб прста понекад може опонашати окидач, јер је такође болан и чини прст савијеним или искривљеним. Ишчашења зглобова обично су узроковане тупим траумама, за разлику од понављајућег напрезања, па им је потребна хитна медицинска помоћ за ресетовање или поравнање зглоба прста. Након поновног поравнања, ишчашени прст третира се приближно исто као и окидачки прст у погледу одмора, противупалних средстава, леда и удлажења.
   • Рентгенски снимак шаке може лако да идентификује ишчашени или сломљени прст.
   • Остали здравствени радници (осим породичног лекара) који могу лечити ишчашени прст укључују остеопате, киропрактичаре и физиотерапеуте.
3. 3 Борите се против артритиса. Понекад је узрок упаљене, стегнуте тетиве прста последица напада или појаве реуматоидног артритиса или гихта. Сматра се да је реуматоидни артритис аутоимуно стање које агресивно напада зглобове тела и захтева борбу против јаких антиинфламаторних средстава и супресија имунолошког система. Гихт је запаљенско стање изазвано депозитима кристалне киселине мокраћне киселине у зглобовима (обично у стопалима, али и у рукама), што може утицати на повезане тетиве и довести до контрактура.
   • Реуматоидни артритис често погађа руке / зглобове и временом може грубо унакажити зглобове.
   • Лекар ће вас можда послати на крвни тест како бисте проверили маркере реуматоидног артритиса.
   • Да бисте смањили ризик од гихта, смањите храну богату пуринима као што су месо од органа, морски плодови и пиво.
   Реклама

Питања и одговори стручњака

• Питање Како да направим удлаге за кућно лечење?Цхрис М. Матско, др. Мед
  Лекар породичне медицине др Цхрис М. Матско је пензионисани лекар са седиштем у Питтсбургху, Пеннсилваниа. Са преко 25 година искуства у медицинским истраживањима, др Матско је награђен наградом за изврсност Универзитета Питтсбургх Цорнелл. Дипломирао је нутриционистику на Универзитету Цорнелл и докторирао на Медицинском факултету Универзитета Темпле 2007. Доктор Матско стекао је сертификат о писању истраживања од Америчког удружења писаца (АМВА) 2016. године и Медицинско писање и уређивање од Универзитет у Чикагу 2017. године.Цхрис М. Матско, др. МедОдговор стручњака лекара породичне медицине Можете направити кућну удлагу помоћу штапића од естраде и стављајући их траком око прста; међутим, не препоручујем ово ако одмах посетите лекара. Прављење удлаге код куће је у реду док чекате посету лекару.
• Питање Имам палац окидача. Колико лекова треба да узмем за ублажавање болова?Цхрис М. Матско, др. Мед
  Лекар породичне медицине др Цхрис М. Матско је пензионисани лекар са седиштем у Питтсбургху, Пеннсилваниа. Са преко 25 година искуства у медицинским истраживањима, др Матско је награђен наградом за изврсност Универзитета Питтсбургх Цорнелл. Дипломирао је нутриционистику на Универзитету Цорнелл и докторирао на Медицинском факултету Универзитета Темпле 2007. Доктор Матско стекао је сертификат о писању истраживања од Америчког удружења писаца (АМВА) 2016. године и Медицинско писање и уређивање од Универзитет у Чикагу 2017. године.Цхрис М. Матско, др. МедОдговор стручњака лекара породичне медицине Можете да испробате ињекције НСАИДС-а или кортикостероида за лечење окидача, док је сваки пацијент различит и различито реагује на лечење. Потребно је да се обратите лекару како бисте били сигурни да ћете временом добити правилан третман и одговор.