Стручњаци се слажу да синдром карпалног канала обично узрокује утрнулост, пецкање и слабост зглоба и шаке. Симптоме узрокује компресија средњег нерва који пролази уским пролазом у руци који се назива карпални тунел. Истраживања сугеришу да синдром карпалног тунела обично узрокују фактори попут повреде, понављајућег кретања, стања која узрокују упалу или карпалног тунела мањег од просека. Иако ћете симптоме можда моћи да ублажите код куће, најбоље је да посетите лекара како бисте се лечили од синдрома карпалног канала, јер се временом може погоршати.
Кораци
Део један од 3: Суочавање са синдромом карпалног тунела код куће
- један Избегавајте да иритирате средње живце. Карпални тунел унутар вашег зглоба је уски пролаз који се састоји од малих карпалних костију и лигамената. Тунел штити живце, крвне судове и тетиве који вам иду у руку. Главни нерв који инервира вашу руку назива се средњи нерв. Избегавајте активности које сабијају и иритирају средњи нерв, као што су понављајуће савијање зглоба, дизање тешких терета рукама, спавање савијених зглобова и ударање чврстих предмета.
- Ношење уских наруквица и сатова такође може бити фактор ризика, па припазите да оставите довољно простора.
- У многим случајевима синдрома карпалног канала, један узрок је тешко идентификовати. Често укључује комбинацију фактора, попут артритиса или дијабетеса, у комбинацији са понављајућим напрезањем зглоба.
- Анатомија зглоба код људи може донети разлику - неки имају природно мање пролазе у зглобовима или карпалне кости које су чудно постављене.
- 2 Испружите зглобове. Редовно истезање зглобова може бити ефикасно у смањењу или смањењу симптома карпалног канала. Продужење зглобова нарочито може помоћи да се направи више простора за средњи нерв у карпалном каналу истезањем лигамената који се прикаче за карпалне кости. Најлакши начин за истовремено истезање и истезање оба зглоба је „пози за молитву“ склопљених дланова. Ставите дланове испред груди и подигните лактове док не осетите лепо истезање у зглобовима. Држите 30 секунди и поновите 3-5к дневно.
- Такође можете ухватити прсте захваћене руке и повући уназад док не осетите истезање на предњем делу зглоба. Можда ћете осетити привремене трнце у руци са овим истезањем, али немојте престати ако не осетите бол.
- Поред пецкања руку, и други симптоми који су уобичајено повезани са синдромом карпалног канала су: утрнулост, пулсирајући бол, слабост мишића и промене боје (пребледе или превише црвене).
- Једини део зглоба / шаке који су обично поштеђени симптоми је мали прст - не инервише га средњи нерв.
- 3 Узмите безрецептне антиинфламаторне препарате. Симптоми карпалног тунела често су повезани са упалом / отоком у зглобу, који или директно иритира средњи нерв или га гужва (стегне). Као такво, узимање ОТЦ нестероидних антиинфламаторних средстава (НСАИЛ), као што су ибупрофен (Мотрин, Адвил) или напроксен (Алеве), може бити врло корисно за краткотрајно смањење симптома. Лекови против болова попут ацетаминопхена (Тиленол, Парацетамол) могу се користити и за карпални тунел, али они не утичу на оток, већ само на бол.
- Противупална средства и аналгетици треба размотрити као краткорочне стратегије за контролу бола. Нема доказа да ови лекови дугорочно побољшавају синдром карпалног канала.
- Узимање превише НСАИЛ или предуго узимање значајно повећава ризик од иритације желуца, чирева и отказивања бубрега.
- Узимање превише ацетаминопхена или узимање превише за њега може проузроковати оштећење јетре.
- Као алтернативу, утрљајте маст која садржи природно средство за ублажавање болова у болан зглоб / руку. Ментол, камфор, арника и капсаицин су корисни за ублажавање благог до умереног бола.
- 4 Користите хладну терапију. Ако вас зглоб боли и изгледа или се осећа отечено, на њега нанесите малу врећу смрвљеног леда (или нешто хладно) како бисте смањили упалу и утрнули бол. То може такође смањити симптоме руку. Терапија прехладом је најефикаснија за повреде меког ткива које укључују неку врсту отока јер смањује проток крви. Нанесите дробљени лед на зглоб око 5-10 минута 3-5к дневно док симптоми не утихну.
- Стискање леда о зглоб растезљивим завојем Тенсор или Аце још је ефикасније у борби против упале.
- Увек умотајте лед у танку крпу пре наношења на кожу - спречава иритацију коже или озеблине.
- Ако дробљени лед није доступан, уместо њега користите велику коцку леда, смрзнути пакет гела или малу врећу смрзнутог поврћа.
- У неким случајевима, хладна терапија може погоршати симптоме синдрома карпалног канала. Избегавајте лед ако је то случај са вама.
Део 2 од 3: Промена навика
- један Носите удлагу за зглоб. Ношење круте заграде или удлаге која држи зглоб у неутралном положају током дана може смањити компресију или иритацију средњег нерва и помоћи код симптома карпалног тунела. Удлаге или апаратићи за зглобове такође се могу носити током активности које погоршавају симптоме, попут рада за рачунаром, куглања или ношења намирница. Ношење удлага док спавате може вам помоћи да ублажите ноћне симптоме трњења и утрнулости руку, посебно ако имате навику да увијате зглобове.
- Можда ћете морати да носите удлагу неколико недеља (дању и ноћу) да бисте се значајно ослободили симптома карпалног тунела. За неке оболеле удлаге и протезе пружају занемарљиву корист.
- Сплинтирање ноћу може бити добра идеја ако сте трудни и имате синдром карпалног тунела, јер трудноћа тежи повећању отока у рукама и ногама.
- Удлаге и апаратићи за зглобове могу се купити у већини апотека и продавница медицинског материјала.
- 2 Промените положај спавања. Неки положаји спавања могу погоршати симптоме синдрома карпалног канала. Спавање стиснутих песница и увијања зглобова је најлошији положај, али ни пружање руку изнад главе није сјајно. Уместо тога, спавајте на леђима или на боку с рукама уз бокове и покушајте да руке буду отворене, а зглобови у неутралном положају. Ношење удлаге или нараменице за зглоб је веома корисно у овом погледу, мада је потребно мало навикавања.
- Не спавајте на стомаку руку са зглобовима стиснутим испод јастука. Људи који то раде често се пробуде утрнулих и трнућих руку.
- Већина удлага и зупчаних зглобова направљена је од најлона и причвршћена је чичком, који може иритирати друге делове вашег тела. Размислите о покривању удлаге чарапом или танком крпом како бисте смањили иритацију других делова тела.
- 3 Промените радну станицу. Лоше дизајнирана радна станица може проузроковати или погоршати проблем са карпалним тунелом. Ако тастатура, миш, сто и / или столица рачунара нису правилно постављени у складу са вашом висином и пропорцијама тела, то може да оптерети ваше зглобове, рамена, врат и средњи део леђа. Уверите се да је тастатура довољно ниска како вам зглобови не би били стално савијени према горе док куцате. Размислите о набавци ергономске тастатуре и миша дизајнираних да скину стрес са зглобова и руку.
- Стављање јастучића испод тастатуре и миша може смањити утицај на ваше руке и зглобове.
- Нека радни терапеут прегледа положај тела током обављања посла.
- Људи који раде на рачунарима више сати дневно сваког дана имају већи ризик од синдрома карпалног канала.
Део 3 од 3: Лечење синдрома карпалног тунела
- један Договорите састанак са својим лекаром. Ако осетите симптоме карпалног канала у зглобу и шаци који трају дуже од неколико недеља, обратите се лекару на преглед. Ваш лекар може предузети рендгенске снимке и тестове крви како би искључио друге узроке болова у зглобовима руку, као што су реуматоидни артритис, остеоартритис, напредни дијабетес, фрактуре длака или васкуларни проблеми.
- Електродијагностичке студије (ЕМГ и проводљивост нерва) обично се раде да би се потврдила дијагноза синдрома карпалног тунела.
- Лекар ће видети да ли можете да обављате одређене задатке који су тешки са синдромом карпалног тунела, као што су: савијање чврсте песнице, стезање палца и кажипрста и прецизна манипулација малим предметима.
- Лекар ће вас можда питати о вашој професији, јер су одређени послови ризични: столари, благајници, радници на траци, музичари, аутомеханичари и људи који дуго раде на рачунарима.
- 2 Питајте о ињекцијама кортикостероида. Лекар може препоручити убризгавање карпалног тунела у зглоб кортикостероидним лековима, као што је кортизон, ради ублажавања бола, упале и других симптома. Кортикостероиди су снажна и брзо делујућа противупална средства која могу брзо смањити оток у зглобу, што ублажава притисак на средњи нерв. Узимање оралних кортикостероида (орално) је друга опција, али ови лекови се не сматрају толико ефикасним као ињекције и имају значајне нежељене ефекте.
- Остали уобичајени кортикостероидни лекови који се користе за синдром карпалног канала су преднизолон, дексаметазон и триамцинолон.
- Потенцијалне компликације ињекција кортикостероида укључују локалну инфекцију, крварење, слабљење тетива, локалну атрофију мишића и иритацију / оштећење нерва. Као такве, ињекције су ограничене на 2 годишње.
- Ако ињекције кортикостероида не успеју значајно да смање симптоме синдрома карпалног тунела, онда треба размотрити хируршку интервенцију.
- 3 Сматрајте операцију крајњим средством. Ако вам сви остали лекови и третмани не олакшају, лекар ће вероватно препоручити операцију карпалног тунела. Хируршку интервенцију треба сматрати крајњим уточиштем, иако она може у потпуности ублажити ваше симптоме заувек уз минималан ризик, па је не треба сматрати дугим ударцем. Циљ хирургије је ублажавање притиска на средњи нерв пресецањем лигамента који притиска на њега. Међутим, операција карпалног тунела може се изводити на два различита начина: ендоскопска или отворена операција.
- Ендоскопска хирургија подразумева употребу уређаја сличног телескопу са сићушном камером на крају (ендоскоп), која се убацује кроз мали рез на вашем зглобу или руци. Ендоскоп може да види унутрашњост карпалног тунела и пресече проблематични лигамент.
- Ендоскопска операција обично резултира најмањом болом и најбржим опоравком.
- Отворена операција подразумева већи рез на длану и преко зглоба како би се пресекао проблематични лигамент који ослобађа живац.
- Ризици хируршке интервенције укључују: оштећење нерва, инфекцију и стварање ожиљног ткива.
- 4 Будите стрпљиви са опоравком. Након операције (ради се амбулантно), од вас ће се тражити да често подигнете руку изнад срца и померите прсте, што смањује оток и спречава укоченост. Благи бол, оток и укоченост длана и зглоба могу се очекивати након операције до 6 месеци, а потпуни опоравак може потрајати годину дана. Првих 2–4 недеље можда ћете морати да носите удлагу или стезник, иако се препоручује коришћење руке.
- Симптоми код већине људи постају много бољи након операције, али опоравак је често спор и постепен. У просеку, снага руку се нормализује 2 месеца након операције.
- Синдром карпалног канала може се повремено поновити (око 10% времена) и може захтевати додатну операцију.
Питања и одговори заједнице
Претрага Додајте ново питање- Питање: Имам карпални тунел и руке су ми делимично утрнуле током целог дана. Ноћу они потпуно спавају, непрестано ме будећи. Шта могу да урадим? Носите апаратић ноћу како бисте спречили кретање које би могло стегнути средњи нерв. Ако то не помогне, можда ће вам требати операција за отварање лигамента.
- Данас сам добио снимак. Колико времена пре него што видим неке резултате? Одговор
Реклама
Видео . Коришћењем ове услуге неке информације се могу делити са ИоуТубе-ом.
Савети
- Нису сви болови у рукама узроковани синдромом карпалног канала. Артритис, тендинитис, сојеви и ишчашења могу опонашати симптоме синдрома карпалног канала.
- Средњи нерв пружа осећај на длану палца и прстију, али не и на малом прсту.
- Извештено је да суплементи витамина Б6 ублажавају симптоме синдрома карпалног канала код неких људи, мада је непознато како и зашто би могао деловати.
- Ако користите опрему која вибрира или захтева велику количину силе, направите више пауза.
- Већина људи који пате од карпалног тунела никада нису радили у канцеларији нити су се понављали ручни рад. Постоје и други узроци и фактори ризика.
- Након операције, можда ћете још увек осетити до 3 месеца док се опорављате.
- Вероватније је да ћете развити бол и укоченост руку у хладном окружењу, зато држите руке топлим.
Реклама
