Како се носити са синдромом карпалног тунела

Синдром карпалног канала (ЦТС) узрокован је компресијом нерва и иритацијом у зглобу, што доводи до бола, утрнулости, пецкања и / или слабости у зглобу и шаци. Понављајуће истезање / угануће, преломи, необична анатомија зглоба, артритис и други услови смањују простор унутар царпел тунела и повећавају ризик од ЦТС. Са симптомима се често може успешно решити код куће, мада је понекад потребан и медицински третман да би се потпуно ублажили.

Кораци

Део један од 2: Бављење ЦТС-ом код куће

1. један Избегавајте сабијање средњег нерва. Карпални тунел унутар зглоба је уски пролаз направљен од малих карпалних костију причвршћених лигаментима. Тунел штити живце, крвне судове и тетиве. Примарни нерв који омогућава кретање и осећај у вашој руци је средњи нерв. Стога избегавајте активности које сабијају и иритирају средњи нерв, као што су опетовано савијање зглобова, дизање тешких тегова, спавање савијених зглобова и ударање чврстих предмета.
   • Обавезно држите ручни сат и наруквице опуштене око зглобова - ако буду претесне, то може иритирати средњи нерв.
   • У већини случајева ЦТС-а тешко је идентификовати један узрок. ЦТС је обично узрокован комбинацијом фактора, као што је понављање напрезања зглоба у комбинацији са артритисом или дијабетесом.
   • Анатомија зглоба може донети разлику - неки људи имају природно мање тунеле или карпалне кости необичног облика.
2. 2 Редовно истежите зглобове. Свакодневно истезање зглобова може бити корисно за смањење или минимизирање ЦТС симптома. Посебно продужење зглобова помаже да се направи више простора за средњи нерв унутар карпалног тунела, јер истеже околне лигаменте. Најбољи начин за истовремено истезање / истезање оба зглоба је прављење „молитвене позе“. Ставите дланове на око 6 инча испред груди и подигните лактове док не осетите истезање у оба зглоба. Држите га 30 секунди и поновите 3-5к дневно.
   • Алтернативно, ухватите прсте захваћене руке и повуците се назад док не осетите истезање предњег дела зглоба.
   • Истезање зглоба може привремено покренути више ЦТС симптома, као што су трнци у руци, али немојте их зауставити уколико заиста не осећате бол. Симптоми ће се временом смањивати.
   • Поред пецкања руку, други симптоми који су уобичајено повезани са ЦТС укључују: утрнулост, пулсирајући бол, слабост мишића и / или промене боје (превише бледе или црвене).
3. 3 Рукујте се. Ако приметите да вам руке заспе или осећате бол у зглобу / руци, брзо (мада привремено) решење је да руке добро протресете између 10-15 секунди - некако као да покушавате да отресите воду са руку како бисте их осушили. Тресење може помоћи у поспешивању циркулације крви и нервног тока унутар средњег нерва и привремено се отарасити симптома. У зависности од вашег посла, можда ћете морати да прибегнете руковању више пута током дана како бисте задржали ЦТС симптоме.
   • ЦТС симптоми се најчешће јављају (и започињу) у палцу, кажипрсту, средњем прсту и делу безнадежног прста, због чега људи који имају стање често испуштају ствари и осећају се неспретно.
   • Мали прст је једини део руке на који ЦТС не утиче, јер га не инервише средњи нерв.
4. 4 Носите посебну потпору за зглоб. Ношење полукрутог носача зглоба, заграде или удлаге током дана може помоћи у спречавању ЦТС симптома, јер држе зглоб у неутралном положају и спречавају га да се савија. Удлаге или заграде за зглобове такође треба носити током потенцијално отежавајућих активности, као што је куцање на тастатури, ношење намирница, вожња и куглање. Ношење носача за зглобове током спавања може помоћи у ублажавању појаве ноћних симптома, посебно ако имате навику да рукама завлачите тело.
   • Можда ћете морати да носите носаче за зглобове неколико недеља (дању и ноћу) да бисте добили значајно олакшање од ЦТС симптома. Међутим, за неке подршка пружа само занемарљиву корист.
   • Ношење удлага за зглобове ноћу добра је идеја ако сте трудни и имате ЦТС јер трудноћа има тенденцију да повећава оток у рукама (и стопалима).
   • Ослонци за зглобове, удлаге и апаратићи за зглобове могу се купити у већини апотека и продавница медицинског материјала.
5. 5 Размислите о промени положаја спавања. Неки положаји спавања дефинитивно могу погоршати симптоме ЦТС, што доводи до смањене количине и квалитета сна. Прецизније, спавање чврсто стиснутих песница и / или руку увучених у тело (савијени зглобови) је најгора позиција за покретање ЦТС симптома, мада ни пружање руку изнад главе није добар положај. Уместо тога, спавајте на леђима (лежећи) или на боковима тако да су вам руке близу тела, а шаке држите отворене, а зглобови у неутралном положају. Ово ће поспешити нормалну циркулацију крви и нервни проток.
   • Као што је горе речено, ношење носача за зглобове током спавања корисно је за спречавање отежавајућег позиционирања, али можда ће требати неко време да се навикнете.
   • Не спавајте на стомаку (склони) са зглобовима стиснутим испод јастука. Људи који имају ову навику често се буде са утрнулошћу и трнцима у рукама.
   • Већина потпорних носача за зглобове направљене су од најлона и причвршћују се чичком, који може иритирати вашу кожу. Према томе, покријте потпору чарапом или танком крпом како бисте смањили иритацију коже.
6. 6 Пажљиво погледајте своју радну станицу. Поред вашег положаја спавања, ваше ЦТС симптоме може такође узроковати или погоршати лоше дизајнирано радно место. Ако тастатура, миш, сто или столица рачунара нису правилно постављени да одговарају вашој висини и пропорцијама тела, то може да оптерети ваше зглобове, рамена, врат и средњи део леђа. Стога, уверите се да је тастатура постављена тако да вам зглобови не буду стално извлачени уназад док куцате. Размислите о набавци ергономске тастатуре и миша који су дизајнирани да смање стрес на зглобовима и рукама. Ваш послодавац може сносити трошкове за вас.
   • Ставите танке јастучиће са јастучићима испод тастатуре и миша како бисте смањили утицај на руке и зглобове.
   • Нека радни терапеут прегледа вашу радну станицу и предложи ергономске промене прилагођене вашем телу.
   • Људи који раде на рачунарима и регистрима (попут благајника) за посао имају много већи ризик од ЦТС-а.
7. 7 Узмите лекове без рецепта. Симптоми ЦТС-а су често повезани са упалом / отоком који се развија у зглобу, што секундарно иритира средњи нерв и оближње крвне судове. Према томе, узимање ОТЦ нестероидних антиинфламаторних средстава (НСАИЛ), као што су ибупрофен (Мотрин, Адвил) или напроксен (Алеве), може бити врло корисно за смањење симптома ЦТС, барем краткорочно. Лекови против болова, попут ацетаминопхена (Тиленол, Парацетамол), такође се могу користити за борбу против болног бола код ЦТС-а, али не утичу на упалу / оток.
   • НСАИЛ и аналгетици треба сматрати краткорочним стратегијама за контролу бола. Нема доказа да ови лекови дугорочно лече или побољшавају ЦТС.
   • Предуго узимање НСАИЛ (или превише у било ком тренутку) значајно повећава ризик од иритације желуца, чирева и отказивања бубрега. Увек прочитајте налепнице за информације о дозирању.
   • Узимање превише ацетаминопхена или узимање превише за њега може проузроковати оштећење јетре.
   Реклама

Део 2 од 2: Добијање медицинског третмана за ЦТС

1. један Договорите састанак са породичним лекаром. Ако се горе наведени симптоми јављају у вашем зглобу / руци дуже од неколико недеља, закажите састанак са својим лекаром. Лекар ће вас прегледати и вероватно ће направити рендгенске снимке и тест крви како би се искључили проблеми који могу имитирати ЦТС, попут реуматоидног артритиса, остеоартритиса, дијабетеса, прелома стреса у зглобу или васкуларних проблема.
   • Електро-дијагностички тестови (ЕМГ и проводљивост нерва) се често раде како би се потврдила дијагноза ЦТС мерењем функције средњег нерва.
   • Од вас ће можда бити затражено да обављате одређене задатке који су тешки са ЦТС-ом, као што је чврсто стезање шаке, стезање палца и кажипрста и прецизно померање малих предмета.
   • Ваш лекар се такође може распитати о вашем послу, јер су неки ризични за ЦТС, попут столара, благајника, радника на монтажним тракама, музичара, аутомеханичара и људи који интензивно користе рачунаре.
2. 2 Посетите здравственог радника, попут физиотерапеута или масажног терапеута.
   • Физиотерапеут. Најчешће се симптоми синдрома карпалног канала могу лечити конзервативно. Физички терапеут ће проценити ваше зглобове, мишиће и лигаменте како би утврдио основни узрок симптома карпалног тунела. Третмани могу да укључују модалитете као што су ултразвук за смањење упале и промоцију зарастања, вежбе за повећање флексибилности и јачање повезаних мишића и ергономско образовање за процену вашег радног места или свакодневних активности, уз истовремено пружање модификација за смањење стреса.
   • Масер. У неким случајевима, симптоми синдрома карпалног канала могу бити повезани са синдромом миофасциалног бола, стањем повезаним са присуством окидачких тачака или познатијим као мишићни чворови. Истраживања су показала да су окидачке тачке честе код оних са симптомима карпалног канала. Поред тога, студија је открила да су третмани на тим чворовима довели до побољшања.
3. 3 Покушајте са ињекцијама кортикостероида. Лекар вам може препоручити убризгавање кортикостероидних лекова (попут кортизона) у зглоб или подножје шаке како би се ублажио бол, упала и други симптоми ЦТС. Кортикостероиди су снажни и брзо делујући лекови који могу смањити оток у зглобу и ублажити притисак на средњи нерв. Узимање оралних стероида на уста је друга опција, али се не сматра ни приближно толико ефикасним као ињекције, плус нежељени ефекти су израженији.
   • Остали уобичајени стероидни лекови који се користе за ЦТС су преднизолон, дексаметазон и триамцинолон.
   • Могуће компликације повезане са ињекцијама кортикостероида укључују локалну инфекцију, прекомерно крварење, слабљење тетива, атрофију мишића и оштећење нерва. Дакле, ињекције су обично ограничене на две годишње.
   • Ако ињекције стероида не смањују значајно ваше ЦТС симптоме, онда треба размотрити хируршку интервенцију.
4. 4 Сматрајте операцију карпалног тунела крајњим уточиштем. Ако сви други кућни лекови и третмани не успеју да елиминишу ваше ЦТС симптоме, тада вам лекар може препоручити операцију. Хируршку интервенцију треба сматрати крајњим средством због ризика од наношења веће штете, иако она може у потпуности ублажити симптоме код пристојног дела пацијената. Циљ ЦТС хирургије је ублажавање притиска на средњи нерв пресецањем примарног лигамента који притиска на њега. ЦТС операција се може изводити на два различита начина: ендоскопска или отворена операција.
   • Ендоскопска хирургија подразумева употребу танког уређаја сличног телескопу са сићушном камером на крају (ендоскоп), која се уметне у карпални тунел кроз урез на вашем зглобу или руци. Ендоскоп омогућава хирургу да види у тунел и пресече проблематични лигамент.
   • Ендоскопска операција обично резултира најмањом болом и нежељеним ефектима, као и најбржим опоравком.
   • Супротно томе, отворена операција укључује већи рез на длану и преко зглоба како би се пресекао лигамент и ослободио средњи нерв.
   • Ризици хируршке интервенције укључују: оштећење нерва, инфекцију и стварање ожиљног ткива - што све потенцијално може погоршати ЦТС.
5. 5 Будите стрпљиви током опоравка. Након амбулантне ЦТС операције, од вас ће се тражити да често подижете руку изнад срца и машете прстима, што помаже у смањењу отока и спречавању укочености. Благи бол, упала и укоченост шаке / зглоба могу се очекивати након операције до 6 месеци, а потпуни опоравак може потрајати годину дана. Током почетних 2-4 недеље после операције, од вас ће можда бити затражено да носите потпору за зглоб, мада се препоручује коришћење руке.
   • Симптоми ЦТС-а код већине људи постају бољи након операције, али опоравак је често спор и постепен. Снага руку се обично нормализује око 2 месеца након операције.
   • ЦТС се понавља око 10% времена након операције и можда ће бити потребна накнадна операција много месеци или неколико година касније.
   Реклама

Питања и одговори заједнице

Претрага Додајте ново питање

• Питање Може ли синдром карпалног канала проћи сам од себе?Карен Литзи, ПТ, ДПТ
  Физички терапеут, др. Карен Литзи, ПТ, ДПТ је лиценцирани физикални терапеут, међународни говорник, власница Карен Литзи Пхисицал Тхерапи, ПЛЛЦ, и домаћин подцаста Хеалтхи Веалтхи & Смарт. Са преко 20 година искуства, специјализовала се за свеобухватан приступ вежбању физикалне терапије користећи терапијске вежбе, мануелну терапију, едукацију о боловима и програме кућних вежби. Карен је магистрирала физикалну терапију и доктор физикалне терапије са Универзитета Мисерицордиа. Карен је чланица Америчког удружења за физикалну терапију (АПТА) и званични је портпарол АПТА-е као члан њиховог медијског корпуса. Живи и ради у Њујорку.Карен Литзи, ПТ, ДПТОдговор стручњака за физиотерапеут Може, да. Ово је нарочито често ако имате карпални канал када сте трудни. Међутим, можда неће проћи сам од себе и не бих рачунао да ништа нећу учинити као најбољу опцију лечења. Вероватно ћете имати више користи од вежби истезања и јачања.
• Питање Да ли ће лекар помоћи код синдрома карпалног канала?Карен Литзи, ПТ, ДПТ
  Физички терапеут, др. Карен Литзи, ПТ, ДПТ је лиценцирани физикални терапеут, међународни говорник, власница Карен Литзи Пхисицал Тхерапи, ПЛЛЦ, и домаћин подцаста Хеалтхи Веалтхи & Смарт. Са преко 20 година искуства, специјализовала се за свеобухватан приступ вежбању физикалне терапије користећи терапијске вежбе, мануелну терапију, едукацију о боловима и програме кућних вежби. Карен је магистрирала физикалну терапију и доктор физикалне терапије са Универзитета Мисерицордиа. Карен је чланица Америчког удружења за физикалну терапију (АПТА) и званични је портпарол АПТА-е као члан њиховог медијског корпуса. Живи и ради у Њујорку.Карен Литзи, ПТ, ДПТОдговор стручњака за физиотерапеут Да, апсолутно. Увек је добра идеја да вам лекар прегледа зглобове ако вас боли. Можда ће моћи да препишу лекове или вам покажу вежбе које можете да ублажите бол.
• Питање Шта узрокује синдром карпалног канала?Карен Литзи, ПТ, ДПТ
  Физички терапеут, др. Карен Литзи, ПТ, ДПТ је лиценцирани физикални терапеут, међународни говорник, власница Карен Литзи Пхисицал Тхерапи, ПЛЛЦ, и домаћин подцаста Хеалтхи Веалтхи & Смарт. Са преко 20 година искуства, специјализовала се за свеобухватан приступ вежбању физикалне терапије користећи терапијске вежбе, мануелну терапију, едукацију о боловима и програме кућних вежби. Карен је магистрирала физикалну терапију и доктор физикалне терапије са Универзитета Мисерицордиа. Карен је чланица Америчког удружења за физикалну терапију (АПТА) и званични је портпарол АПТА-е као члан њиховог медијског корпуса. Живи и ради у Њујорку.Карен Литзи, ПТ, ДПТОдговор стручњака за физикални терапеут На вашем зглобу постоји отвор где вам се нерви и крвни судови увлаче у руку. Ако налетите на оток на зглобу, он гомила те живце и судове и то је оно што узрокује синдром карпалног канала. Врло је често ако проводите пуно времена радећи било какве покрете рукама и прстима који се понављају, попут куцања.

Поставите питање Преостало 200 знакова Укључите своју адресу е-поште да бисте добили поруку када одговорите на ово питање. прихвати
Реклама

Савети

• Већина људи који имају ЦТС не раде на рачунару нити се понављају физичким радом. Постоје и други узроци и фактори ризика.
• Ако користите опрему која вибрира, већи је ризик од ЦТС-а, па направите више пауза.
• Вероватније је да ћете развити симптоме шаке / зглоба у хладном окружењу, зато држите руке топлим што је више могуће.
• Извештено је да суплементи витамина Б6 ублажавају симптоме ЦТС код неких људи, мада лекар није сигуран зашто. Узимање превише Б6 може проузроковати утрнулост и пецкање удова.
• Након операције карпалног тунела, можда ћете и даље трпати до 3 месеца док се опоравите.

Реклама

Подржите викиХов образовну мисију

Сваког дана на викиХов напорно радимо како бисмо вам пружили приступ упутствима и информацијама које ће вам помоћи да живите бољи живот, било да вас то одржава сигурнијим, здравијим или побољшава ваше благостање. Усред тренутне кризе јавног здравства и економских криза, када се свет драматично мења, а ми сви учимо и прилагођавамо се променама у свакодневном животу, људима је потребна викиХов више него икад. Ваша подршка помаже викиХов да креира детаљније илустроване чланке и видео записе и дели наш поуздани бренд наставног садржаја са милионима људи широм света. Молимо вас да размислите о томе да дате свој допринос викиХов данас.