Операције предњих укрштених лигамената (АЦЛ) раде се ради поправљања колена након повреде лигамента или суза. Међутим, поступак рехабилитације након операције је подједнако важан као и сама операција, јер рехабилитација враћа нормалну функцију и кретање колена. Рехабилитација је еволуирала током времена - раније се веровало да повређено колено треба потпуно имобилизовати док не зацели, али данас се схвата да је рехабилитација колена коришћењем низа вежби покрета много ефикаснија. Започните са кораком 1 доле за детаљна упутства о рехабилитацији колена након АЦЛ операције.
Кораци
Део један од 4: Одмах након хирургије
- један Користите стезник за колено да бисте стабилизовали колено након операције. У следећим сатима након хируршке интервенције, око колена ће бити постављен стезник за колено како би га подржао и стабилизовао. Овај носач за колено треба носити током наредних 4 до 6 недеља, док вам колено мирује (тј. Не би га требало носити током извођења рехабилитационих вежби). Уверите се да се апаратић за ношење носи око капице и да је чврсто причвршћен.
- 2 Држите колено уздигнуто како бисте избегли отицање. Прве недеље након операције, ваше колено може бити смештено у машину за пасивни покрет (ЦПМ). Ова машина одржава ногу подигнутом изнад нивоа срца, како би спречила отицање. ЦПМ се такође може прилагодити да савијете колено под углом од 0 до 30 степени, што је први корак у рехабилитацији колена.
- 3 Узмите лекове за ублажавање болова. Неопходно је узимати лекове против болова након хируршке интервенције на колену ради ублажавања болова и смањења упале или отока. Осим што су непријатни, бол и оток могу заправо штетити правилном опоравку, јер ослабљују мишиће који окружују коленски зглоб и узрокују да колено постане слабо и укочено. Лек под називом Кеторолац обично се прописује у данима који следе непосредно после операције.
- 4 Ставите облоге са ледом на колено да смањите оток. Ако вам колено почне да набрекне након хируршке интервенције, оток можете да смањите наношењем ледене вреће. Хладноћа леда сужава крвне судове, што доводи до смањења течности око колена. Облоге леда треба наносити само по 20 минута, да се лед не отопи, а рана не навлажи. Направите паузу након сваких 20 минута, а затим поново нанесите ледени омот када се колено поново загреје.
- Аутоматска машина за лед (која се назива и „Циро манжетна“), иако потенцијално скупа, може бити од велике предности за залеђивање. Ове машине омогућавају залеђивање без муке у пост-оперативном периоду и могу се наставити користити током рехабилитације. Ако ваше осигурање покрива једну од ових машина или је можете приуштити, можда бисте желели да је размотрите.
- 5 Избегавајте постављање јастука испод колена, јер ће то спречити исправљање колена. Постављање јастука иза колена за подизање или подупирање је лоша идеја, јер ће спречити правилно исправљање колена. Исправљање колена је важан део рехабилитације колена, у супротном ће можда бити потребна накнадна операција. Ако желите да подржите или подигнете ногу, покушајте уместо тога да ставите јастук испод пете или телета, јер ће то помоћи процесу исправљања.
- 6 Радите вежбе за исправљање ногу. Као што је горе поменуто, способност потпуног исправљања колена пресудна је за успешан опоравак. Исправљање колена помаже у смањењу отока, што доводи до бржег опоравка. Испробајте следеће вежбе за исправљање лед-а:
- Седите са испруженим ногама испред себе и ставите пешкир испод зглоба повређене ноге како бисте га одржали равним. Закључајте колено и задржите га шест секунди пре опуштања. Ово се рачуна као 1 понављање. Направите 3 серије од 10 понављања са једноминутним одмором између. Не би требало да осећате бол док изводите ову вежбу.
- Лезите, држећи повређену ногу усправну, а 'здраву' ногу савијену. Подигните повређену ногу вертикално док не буде у равни са висином другог поклопца колена. Избегавајте подизање колена толико високо да изазива бол. Направите 3 серије од 10 понављања са једноминутним одмором између.
- Сједните на чврсту столицу и закачите стопало своје добре ноге испод скочног зглоба захваћене ноге. Подигните погођену ногу, користећи здраву ногу, како бисте били равни колико је удобно.
Део 2 од 4: После прве две недеље
- један Клизајте потпетицама да бисте увежбавали покрет савијања. Клизање на пети пример је низа вежби за кретање (РОМ) које омогућавају нози да пролази кроз своје природно кретање уз минималан стрес или отпор. Клизачи у пети помажу колену да поврати своје савијање, користећи само напетост мишића као отпор.
- Лезите испружених ногу право испред себе. Вежбање ће вам бити лакше ако лежите на глаткој површини и носите чарапе, јер то смањује трење између пете и пода.
- Полако савијте пету повређене ноге према телу савијањем колена. Пета треба да буде у сталном контакту са подом, док здрава нога остаје равна.
- 2 Помоћу зидних тобогана тренирајте колено да поднесе вашу тежину. Зидни тобогани су још једна РОМ вежба која вам омогућава вежбање савијања колена носећи тежину тела.
- Станите отприлике једну ногу од зида и наслоните се на зид док ноге држите усправно. Држите затиљак, лопатице и задњицу у контакту са зидом све време током вежбе.
- Увуците стомак док опуштено дишете. Ово укључује основне мишиће, што је важно за спречавање поновне повреде АЦЛ-а.
- Полако клизните леђима низ зид савијањем колена - можда ће вам помоћи да се претварате да седите у замишљеној столици. Наставите док не почнете да осећате отпор у коленима, али не дозволите да постане болан.
- Вратите се у почетни положај, одржавајући правилно држање тела. Ово се рачуна као једно понављање. Направите 3 серије по 10 понављања, одмарајући минуту између сетова.
- 3 Покушајте да чучните на јастуцима како бисте стабилизовали коленски зглоб. Чучњеви за јастуке пример су функционалне вежбе која помаже у побољшању ношења тежине, равнотеже и координације. Поред тога, ови чучњеви помажу у јачању вастус медиалис обликуус (ВМО), мишића у облику сузе који је неопходан за стабилизацију коленског зглоба.
- Стојте високо с ногама у ширини кукова. Увуците стомак и држите лопатице уназад и надоле. Ово држање пружа стабилну основу за вежбу, а истовремено одржава језгро активно.
- Преклопите дебели јастук на пола и стисните га између колена да бисте га чврсто држали на месту. Ово активира ВМО мишић.
- Зглобите куковима и савијте колена, гурајући задњицу као да ћете сести. Наставите док колена не буду на пола пута од паралеле са земљом. Не покушавајте да идете даље - получучањ је довољан за обуку ВМО.
- Вратите се у почетни положај. Направите 3 серије по 10 понављања са минутом одмора између сетова.
- 4 Експериментишите са тренинзима у базену за јачање колена. Вежбање под водом обезбеђује вежбање колена са малим ударом, што помаже да ојачате без напрезања. Једна од најједноставнијих, најефикаснијих вежби у базену које можете испробати је ходање у базену:
- Ходање у базену омогућава вам да се колена прилагоде обрасцима нормалног ходања, без превеликог притиска на коленске зглобове. Све што треба да урадите је да ходате од једног до другог краја базена док се не осетите уморним.
- Постепено се пробијајте и до 30 минута хода по сесији. Покушајте да укључите једну или две сесије на базену у вашу недељну рутину рехабилитације.
- Не стављајте звезде у вежбе за базен док вам урези не зарасту у потпуности, јер не желите да ризикујете инфекцију.
- 5 Размислите о ултразвучној терапији да бисте промовисали зарастање. Ултразвучна терапија преноси таласе високе фреквенције у мека ткива испод коже, укључујући лигаменте и тетиве.
- Ови звучни таласи помажу у подмлађивању меких ткива и стварању топлоте у њима, што промовише бољу флексибилност и убрзава процес зарастања.
- Питајте свог лекара или физиотерапеута о примању ултразвучне терапије.
- 6 Изводите вежбе за равнотежу како бисте побољшали координацију. На равнотежу и координацију често утичу повреде колена. Због тога је важно изводити вежбе за равнотежу како бисте успоставили одговарајућу равнотежу и координацију. Једна добра вежба за равнотежу је балансирање са једном ногом, где се целокупна тежина тела пребацује са једне ноге на другу (идеално без пада). Ево како се то ради:
- Устаните усправно и подигните добру ногу са пода, одржавајући равнотежу са погођеном ногом. Нека вам очи гледају право напред, лопатице назад и доле, а трбушњаци усисани.
- Задржите ову позицију 10 секунди. Поновите 3 пута са погођеном ногом и поновите једном са добром ногом.
- Зауставите вежбу кад год се климате. Тело се мора одржавати у усправном положају. Ова вежба можда звучи лако, али може бити изузетно изазовна за пацијенте који се опорављају од АЦЛ операције.
Део 3 од 4: После четири недеље
- један Радите чучњеве у облику петље како бисте ојачали мишиће колена, лигаменте и тетиве. Чучањ у петљи је пример функционалне вежбе која помаже у изградњи доње снаге тела. Овим врстама вежби, отпор се постепено додаје како би се ојачала снага лигамената, мишића и тетива који окружују коленски зглоб.
- Станите високо са стопалима у ширини кукова и поставите траке за петље на ниво коленских зглобова. Траке петље врше унутрашњи притисак на колена, присиљавајући колена да се супротставе притиску гурајући ка споља. Ова реакција тренутно активира ВМО мишиће.
- Зглобите куковима и савијте колена, гурајући задњицу уназад као да седите у столици. Циљ је достићи ниво на којем су вам бутине паралелне са подлогом, али ако осетите бол или почнете да се климате, не идите даље.
- Вратите се у почетни положај. Направите 3 серије од 10 понављања са једноминутним одмором.
- 2 Покушајте да искочите унапред како бисте припремили колена за активности са већим ударом. Искораци унапред пример су једностране вежбе која се користи за вежбање повређене ноге да подноси исту тежину као и здрава нога. Ово је важно, јер ваше тело тежи да природно пребаци тежину на добру ногу након повреде.
- Станите високо и направите корак напред са повређеном ногом, док између ногу не остане приближно метар простора. Подигните пету задње ноге тако да само лопта задње ноге додирује земљу.
- Преусмерите телесну тежину на предње стопало док се спуштате. Наставите док бутина предње ноге не буде паралелна са подлогом, али не дозволите да се предња капица шири даље од прстију, јер то повећава стрес на коленски зглоб.
- Вратите се у почетни положај, а затим поновите 3 серије од 10 понављања са 1-минутним одмором између, пре него што замените ноге.
- 3 Радите вежбе на дасци како бисте подрезали језгро и скинули притисак са колена. Вежбе даске користе се за јачање и обрезивање језгра. Иако се ово може чинити непотребним приликом рехабилитације повреде колена, основне вежбе су веома важне, јер снажно језгро ублажава оптерећење коленских зглобова. Основне вежбе такође вам помажу да задржите горњи део тела, што штеди колена од прекомерног свакодневног хабања.
- Заузмите положај склека, држећи руке директно испод рамена и стопала. Ваша глава, лопатице и задњица морају да чине једну равну хоризонталну линију.
- Стисните стомак као да ћете бити ударени у црева. Покушајте да буде увучен, јер ово помаже у одржавању правилног положаја кукова током вежбе.
- Задржите ову позицију 10 секунди, а затим се опустите. Поновите ову вежбу 3 пута са периодима одмора од 30 секунди. Временом можете сваки пут да се придржавате држања положаја даске по 30 секунди.
- 4 Вежбајте редове бучица да бисте тренирали мишиће и језгро леђа. Преврнути редови бучица тренирају мишиће леђа и језгра, истовремено ангажујући мишиће доњег дела тела. Да бисте извели нагнуте редове бучица:
- Стојте усправно са стопалима у ширини кукова и благо савијеним коленима. У свакој руци држите по десет килограма. Бучице од десет килограма обично су довољно изазовне за почетнике, док одржавају правилну форму, али можете користити већу тежину ако снага дозвољава.
- Савијте се у струку одгурнувши кукове уназад и задњицом, као да задњицом затварате врата. Зауставите се када осетите истезање у бутинама (мишићи на задњој страни бутина). Не заборавите да држите трбушњаке чврсто везаним током вежбе.
- Покушајте да одржите природни лук леђа, не дозволите да се погрби. Стисните лопатице заједно како бисте захватили сва мишићна влакна на леђима.
- Потегните бучице до нивоа грудног коша, стежући лопатице ближе на врху покрета. Спустите бучице и поновите. Направите 3 серије од 10 понављања док се одмарате 1 минут између сетова.
- 5 Изводите стационарни бициклизам да бисте повећали проток крви. Стационарни бициклизам је добра кардиоваскуларна вежба која одржава мишиће, лигаменте и тетиве топлим и активним, без превеликог притиска или напрезања на колена. Почните са нултим отпором и радите све до вожње бициклом по 30 минута. Реклама
Део 4 од 4: После шест недеља
- један Наставите да изводите све горе наведене вежбе. Шест недеља након АЦЛ операције требало би да наставите да изводите све вежбе из претходних недеља, јер су све оне неопходне за правилну рехабилитацију колена. Међутим, требало би да тежите повећању нивоа тежине и интензитета сваке вежбе повећавањем нивоа отпора или броја понављања за сваку.
- 2 Направите бочне степенице траке петље да бисте повећали бочно кретање. Од шесте недеље надаље, добра је идеја да у своју рутину рехабилитације уврстите неке вежбе бочног покрета. До овог тренутка фокус вежби је био на кретању колена напред и назад. Међутим, важно је напоменути да се колено креће у тродимензионалној равни. Стога су вежбе бочног покрета - попут бочних степеница са траком петље - од суштинског значаја за стабилност колена.
- Даље, станите у атлетски став, благо савијених колена и задњице гурнуте уназад и напоље. Држите горњи део тела усправно, са грудима.
- Обмотајте траку петље око чланака, а затим закорачите бочно удесно, држећи прсте напријед. Направите пет корака удесно, одржавајући атлетски став у сваком тренутку.
- Направите пет корака у супротном смеру, према левој страни. Поновите целу вежбу још два пута, узимајући по минут одмора између сваког понављања.
- 3 Од 9. недеље радите чучњеве за јачање колена. Након што прође 9 недеља, достићи ћете завршну фазу процеса рехабилитације. У овом тренутку ствар је само у фином подешавању колена јачањем било којих слабих углова који су до сада можда били занемарени. Једна добра вежба за ово је паузирање чучњева.
- Стојте високо усправног држања и стегнутих трбуха. Стопала треба да буду у ширини кукова.
- Гурните кукове уназад и савијте колена, као да седите у столици. Спуштајте се доле док вам бутине не буду паралелне са тлом, а затим задржите овај положај 3 секунде.
- Држање положаја ствара напетост и регрутује више мишићних влакана, помажући им да их ојачају.
- После три секунде вратите се у почетни положај. Направите 3 серије од по 10 понављања са минутом одмора између сваког сета.
- 4 Од 13. недеље вежбајте трчање на траци за трчање. Од 13. недеље надаље, требало је да вратите мање или више пуни покрет колена, под условом да током процеса рехабилитације није било проблема или застоја. Као резултат, требали бисте моћи да започнете трчање на траци за трчање.
- Током првих неколико сесија, ваше трчање мораће бити под надзором физиолога који ће вас пажљиво посматрати како бисте били сигурни да одржавате исправну форму током трчања.
- Из овог запажања, физиолог ће утврдити да ли су ваша колена спремна за трчање на отвореном, по тврђем терену. То ће вам омогућити да наставите са редовним тренингом снаге и рутином кардиоваскуларних вежби.
- Међутим, мораћете да прођете курс припреме за повратак у спорт пре него што будете могли да учествујете у спорту. Ово штити колена од будућих повреда припремајући их покретима који опонашају спортско кретање.
Питања и одговори заједнице
Претрага Додајте ново питање- Питање Прошло је шест месеци од операције колена, а ја се још увек нисам потпуно опоравио. Имате ли какав савет? Имају стрпљења. Потребно је време и количина се разликује од особе до особе. Будите пажљиви са својим физикалним терапијским вежбама и поштујући упутства лекара.
- Питање Мој лекар ми каже да ставим јастук испод колена кад спавам. Шта ће се догодити ако то учиним? Читао сам да то не бисте требали радити јер може створити крвне угрушке и савијати колено када је циљ исправити ногу директно након операције како не бисте завршили са трајно савијеним коленом. Било би вредно изнети ове проблеме код лекара да бисте видели шта кажу.
- Питање Како да лечим бол након хируршке интервенције на АЦЛ-у? Првих неколико дана, јаче ублажавање болова и ибупрофен. Како бол попушта, користите ибупрофен за бол и упале. Отицање је непријатељ опоравка, па су одмор, лед и надморска висина такође веома важни.
- Питање Идем на операцију. Ја сам фудбалер, да ли неко зна колико времена треба да се вратим фудбалу? Годину или пола године, јер треба бити излечен, здрав и спреман за трчање!
- Како да се опоравим ако сам пливач? Одговор
- Како да исправим колено након неколико недеља операције? Одговор
Реклама
