Како тестирати Паркинсонову болест

Паркинсонова болест (ПД) је прогресивни неуродегенеративни поремећај који утиче и на моторичке и на немоторичке способности. Захваћа 1% особа старијих од 60 година. То је прогресивни поремећај централног нервног система. ПД је узрокован недостатком допамина, хемикалије која помаже деловима вашег мозга одговорним за моторичку функцију (или кретање тела) да комуницирају једни с другима. Ово стање често узрокује дрхтање, укоченост мишића, успореност и лошу равнотежу. Ако сумњате да ви или неко кога волите имате Паркинсонову болест, важно је знати како можете дијагностиковати ово стање. Почните од покушаја да идентификујете симптоме болести код куће, а затим се обратите лекару за одговарајућу медицинску дијагнозу.

Кораци

Део један од 3: Препознавање симптома Паркинсонове болести

1. један Пазите на дрхтање руку и / или прстију. Једна од првих притужби коју су лекари изнели многи људи касније којима је дијагностикована Паркинсонова болест је нехотично дрхтање или тресење руку, прстију, руку, ногу, вилице и лица. Највероватније ћете приметити ово дрхтање када вам руке мирују, а не када их користите, мада ћете можда видети више подрхтавања док су ваше руке и руке у току напредовања болести.
   • Узроци дрхтања су многи. Паркинсонова болест је један од најчешћих узрока, а дрхтање је често први знак болести.
   • Тремор и други симптоми могу се у почетку појавити само на једној страни тела, или се могу појавити лошије на једној страни него на другој.
   • Понављајући покрет „котрљања таблетама“ између палца и прста - назван зато што изгледа као да особа ваља таблету између прстију - карактеристичан је за Паркинсоново дрхтање.
2. 2 Проверите да ли постоје успорени или искривљени покрети. Неке симптоме Паркинсонове болести узрокује већи симптом успорених покрета (такође познат као брадикинезија). Ово првенствено утиче на моторичке функције од ходања и равнотеже до писања, па чак и на моторичке функције које се често сматрају рефлексним или спонтаним.
   • Ови успорени покрети су врло чест рани знак Паркинсонове болести и могу се појавити на почетку болести код 80% пацијената.
   • Неким људима може бити тешко да опишу шта осећају и користе речи попут „слабост“, „умор“ или „некоординација“ када говоре о овим симптомима.
   • Потражите изобличења у добровољним покретима. Поред нехотичних кретања, они са Паркинсоновом болешћу могу искусити и поремећаје у добровољном кретању изнад саме спорости. Неки од третмана који се користе за Паркинсонову болест могу проузроковати абнормалне нехотичне покрете или повећање покрета, које се називају дискинезија. Ова изобличења (дискинезије) могу по изгледу бити слична тику и погоршати се психолошким стресом.
   • Напредна дискинезија се најчешће примећује код пацијената који су неко време били на леку Леводопа.
3. 3 Пазите на премештани ход. Уобичајени симптом Паркинсонове болести је премештање хода кратким корацима и тенденција нагињања напред. Људи са Паркинсоновом болешћу често имају потешкоће са равнотежом, а понекад постоји тенденција да падне напред, због чега особа хода све брже и брже да не би пала. Овај образац се назива „фестинирајући ход“ и врло је чест код Паркинсонове болести.
   • Овај симптом се обично јавља у каснијим фазама болести.
4. 4 Испитајте своје држање. Они са Паркинсоновом болешћу често се нагињу напред у струку када стоје или ходају. То је зато што Паркинсонова болест може да изазове проблеме са држањем и равнотежом, укључујући крутост. Постоји тенденција савијања руку и главе тако да особа изгледа савијена савијених лактова и главе спуштене.
   • Крутост може утицати на цело тело, а можда се осећате укочено или болно.
   • Проверити постуралну крутост. Овај симптом, који се назива и „котачићем“, представља карактеристични, крути покрет када испитивач покреће руку пацијента основним покретима флексије и екстензије. Крутост и отпор на кретање најочигледнији су код пасивног кретања зглобова и лакта.
   • Зупчасто окретање може се десити када се повећани тонус мишића повезан са крутошћу комбинује са подрхтавањем.
5. 5 Испитајте когнитивно оштећење. Неке когнитивне сметње су честе, али обично тек касно у току болести.
6. 6 Проверите да ли постоје поремећаји говора. Око 90% особа са ПД показат ће знакове поремећаја говора у одређеном тренутку. Они се могу представити као тиши говор, дисање или промуклост гласа и смањена прецизност језика.
   • Глас често постаје мекан или шапуће јер вокални мишићи немају покретљивост.
7. 7 Пазите на знакове депресије или анксиозности. До 60% особа са ПД може показивати знакове или анксиозност или депресију. ПД утиче на неке делове мозга који стабилизују расположење, што доводи до ове повећане шансе за депресију, посебно у комбинацији са квалитетом живота пацијената у касним фазама болести.
8. 8 Проверите да ли постоје гастроинтестинални проблеми. ПД имају и мишиће који се користе за гурање хране кроз пробавни систем. То може довести до различитих гастроинтестиналних проблема, од инконтиненције до затвора.
   • Ти исти симптоми се често јављају заједно са потешкоћама у гутању хране.
9. 9 Пазите на потешкоће са спавањем. Многи нехотични покрети повезани са Паркинсоновом болести чине све теже онима који имају болест да спавају целу ноћ. Остали симптоми - као што је ригидност мишића која отежава превртање ноћу или проблеми са бешиком који доводе до устајања ноћу ради честог мокрења - чине поремећај спавања код особа са ПД. Реклама

Део 2 од 3: Тестирање на Паркинсонову болест

1. један Тест симптома код куће. Иако сами симптоми не могу да дају тачну дијагнозу, можете да тестирате симптоме негде другде у овом чланку како бисте лекару пружили комплетан случај ваших симптома. Прва ствар коју би ваш лекар урадио ако бисте поставили питање о ПД је обавити физички преглед и можете потражити неке од истих знакова које би тражили.
   • Наслоните руку у крило и потражите дрхтање. За разлику од већине других облика треме, тремор повезан са Паркинсоновом болешћу је гори када мирујете.
   • Обратите пажњу на своје држање тела. Већина људи са Паркинсоновом болести обично стоји благо савијена напред, спуштене главе и савијених лактова.
2. 2 Посетите свог доктора. На крају дијагнозу може добити само ваш лекар. Договорите састанак и реците им своју историју болести и недоумице. Ако ваш лекар мисли да је ПД један од потенцијалних узрока, тада ће вероватно спровести неколико тестова који ће помоћи у утврђивању дијагнозе.
   • Имајте на уму да Паркинсонову болест није тешко дијагнозирати, осим у врло раним фазама. Не постоји ниједан тест који ће лекар извршити. Уместо тога, ваш лекар може да покрене друге тестове како би елиминисао друге услове који доводе до сличних симптома као што је Паркинсонова болест (попут можданог удара, хидроцефалуса или бенигног есенцијалног подрхтавања). Услов који најчешће опонаша ПД је есенцијални тремор, који се често јавља у породицама и најосетљивији је са испруженим рукама.
   • Лекар вас такође може упутити код неуролога, који је лекар специјалиста за стање нервног система.
3. 3 Обавите физички преглед. Прво што ће ваш лекар урадити је да вам да физички преглед у потрази за разним различитим показатељима:
   • Да ли је ваш израз анимиран?
   • Показујете ли знаке подрхтавања руку у мировању?
   • Да ли показујете крутост на врату или удовима?
   • Како лако можете да устанете из седећег положаја?
   • Да ли имате нормалан ход и да ли вам се руке симетрично њишу у ходу?
   • Када мало притиснете, да ли можете брзо да успоставите равнотежу?
4. 4 Пристаните на даља испитивања ако је потребно. Сликовни тестови, попут МРИ, ултразвука, СПЕЦТ и ПЕТ скенирања, обично нису од велике помоћи у дијагнози Паркинсонове болести. Међутим, у неким случајевима лекар вам може препоручити један од ових тестова како би им помогао да разликују Паркинсонову болест од болести које имају сличне симптоме. Због трошкова таквих прегледа, инвазивне природе поступака и очигледног недостатка доступности машина, мало је вероватно да ће вам лекар у већини случајева препоручити ове снимке као дијагностички алат.
   • МРИ може помоћи вашем лекару да разликује ПД и стања која показују сличне симптоме, као што су прогресивна супрануклеарна парализа и мулти-системска атрофија.
5. 5 Измерите свој одговор на лечење. Лечење укључује повећање ефекта допамина (неуротрансмитера погођеног ПД) у мозгу. Лечење се може састојати од давања леводопе, најчешће преписиваног и најефикаснијег лека за ПД, самостално (обично у комбинацији леводопе / карбидопе). У неким случајевима, лекар може такође да препише агонист допамина, као што је прамипексол, који стимулише допаминске рецепторе.
   • Ако су ваши симптоми довољно напредни да оправдавају употребу лекова, лекар ће вам то можда прописати да би утврдио да ли сузбија неки од симптома који се јављају. Болести које опонашају ПД теже реагују на лечење слабије од ПД. Добар одговор на лекове чини ПД вероватнијим.
   Реклама

Део 3 од 3: Лечење Паркинсонове болести

1. један Покушајте са лековима. Нажалост, још увек нема лекова за Паркинсонову болест. Међутим, доступан је широк спектар лекова за лечење различитих симптома. Неки од лекова за лечење ПД укључују:
   • Леводопа / Царбидопа (Синемет, Парцопа, Сталево, итд.), Која лечи различите моторичке симптоме примећене и код раних и код напредних ПД
   • Допамински агонисти (Апокин, Парлодел, Неупро, итд.), Који стимулишу допаминске рецепторе да преваре мозак да поверује да прима допамин
   • Антихолинергици (Артане, Цогентин, итд.), Који се првенствено користе за лечење треперења
   • МАО-Б инхибитори (Елдеприл, Царбек, Зелапар, итд.), Који помажу у појачавању ефеката леводопе
   • ЦОМТ инхибитори (Цомтан, Тасмар), који блокирају метаболизам леводопе у телу, продужавајући ефекте
2. 2 Вежба за успоравање напредовања болести. Иако вежбање ни у ком случају није трајно решење за ефекте ПД, показало се да смањује укоченост и побољшава покретљивост, ход, држање и равнотежу. Аеробне вежбе које захтевају добру биомеханику, држање тела, ротацију и ритмичке покрете показале су се посебно корисне. Врсте вежбања које могу помоћи укључују:
   • Данцинг
   • Јога
   • таи Чи
   • Одбојка и тенис
   • Часови аеробика
   • Бокс, који је одличан за побољшање стабилности и координације
3. 3 Посетите физиотерапеута. Да бисте пронашли најбољи режим фитнеса на основу вашег специфичног напредовања ПД, обратите се физиотерапеуту. Физички терапеут може прилагодити рутину тако да циља на подручја у којима сте почели да доживљавате укоченост или смањену покретљивост.
   • Такође би требало да се консултујете са физиотерапеутом ради периодичне поновне процене ваше рутине како бисте осигурали максималну ефикасност режима, тако и како бисте пратили напредовање болести.
4. 4 Питајте о хируршким опцијама за лечење ПД. Дубока стимулација мозга (ДБС) је хируршки поступак који је револуционирао лечење ПД у каснијим фазама. Поступак укључује уграђивање електрода у циљани регион мозга, које су затим повезане са генератором импулса уметнутим испод кључне кости. Тада се пацијенту даје контролер за укључивање или искључивање уређаја у потребно време.
   • Ефекти ДБС-а су често драматични и лекари могу препоручити овај пут онима који доживе онемогућавање подрхтавања, онима који имају нежељене нежељене ефекте на лекове или ако лекови почну да губе ефикасност.
   Реклама

Питања и одговори заједнице

Претрага Додајте ново питање Питања без одговора

• Какав је третман атипичне Паркинсонове болести изазване лековима? Одговор

Поставите питање Преостало 200 знакова Укључите своју адресу е-поште да бисте добили поруку када одговорите на ово питање. прихвати
Реклама

Савети

• Иако овај чланак пружа информације у вези са Паркинсоновом болешћу, он не нуди лекарске савете. Увек треба да се обратите лекару ако верујете да имате симптоме повезане са ПД.
• Препознавање Паркинсонове болести је обично једноставније него код других прогресивних и дегенеративних болести, а болест се може ефикасно ухватити и лечити у раним фазама.
• Лекови и потрага за здравим животним стилом могу у великој мери ублажити ефекте ПД на вашу свакодневну рутину и задатке.
• Схватите да је ова дијагноза само нешто што лекар може дати. Можете имати сумње и чак можете бити врло сигурни да имате поремећај, али још увек га мора дијагностиковати лекар.

Реклама