Вхипласх је првенствено повреда врата која се јавља када се глава забаци уназад (хиперекстензија), а затим напред (хиперфлексија) на насилни начин. Углавном су повређени лигаменти, мишићи и тетиве, али у тежим случајевима и живци и кичмени зглобови. Вхипласх је често последица судара на задњем делу аутомобила или удара бавећи се спортом (попут фудбала или хокеја). Уобичајени знаци и симптоми бича укључују бол и упалу у врату, смањено кретање врата, ослабљене мишиће врата, бол и слабост у раменима / рукама, главобољу и вртоглавицу. Постоје разни облици физикалне терапије који су корисни за опоравак бича.
Кораци
Део један од 3: Прво тражење медицинске пажње
- један Посетите свог породичног лекара. Требали бисте потражити медицинску помоћ одмах након повреде кичме. Компликовајући фактор је да болу и хендикепу могу да потрају дан или чак недељу дана да се у потпуности манифестују, али обратите се породичном лекару убрзо након било какве веће трауме главе и врата како бисте искључили повреде опасне по живот (преломи ишчашења, унутрашње крварење).
- Ваш лекар ће вероватно направити рендген вашег врата (вратне кичме) да би искључио очигледне преломе или ишчашења пршљенова или фасетних зглобова.
- Ако имате јаке болове и имате потешкоће с држањем главе, можда ћете добити краткорочно огрлицу са вратом од пене. Међутим, истраживање је показало да ношење укоченог вратног овратника много дуже од неколико дана може проузроковати атрофију (слабљење) мишића врата и продужити бол.
- 2 Уверите се да вам је врат стабилан. Ваш породични лекар није специјалиста мишићно-скелетног система, па ако се ваш врат осећа озбиљно повређеним, можда ћете морати да потражите специјалисте за друго мишљење. Специјалиста попут ортопеда може узети више рендгенских зрака, магнетну резонанцу или ЦТ скенирање врата / главе како би боље разумео и дијагностиковао повреду кичме.
- Поред повреда костију, МРИ може открити повреде меког ткива, попут оштећења кичмене мождине, хернија диска или поцепаних лигамената.
- Пре него што започну физикалну терапију, лекар (и) треба да утврде да ли је ваш врат нетакнут, физиолошки стабилан и може ли безбедно да издржи истезање и вежбање.
- Оштар или горући бол у комбинацији са брушењем звукова покретима, болови у рукама и јака вртоглавица знаци су који указују на нестабилност врата.
- 3 Контролишите бол и упале. Пре него што почнете да се истежете и вежбате врат, потребно је да смањите упалу и бол. Лекар вам може препоручити нестероидне антиинфламаторне препарате (НСАИД), као што су ибупрофен или напроксен, за краткотрајну употребу, мада ако су ваши болови јаки, можда ћете добити рецепт за нешто јаче - обично за опиоид, попут оксикодона.
- Алтернативно, можете испробати аналгетике без рецепта, попут ацетаминопхена (Тиленол) или релаксанса мишића (као што је циклобензаприн), за болове у врату, али их никада немојте узимати истовремено са НСАИЛ.
- Имајте на уму да ови лекови могу бити тешки за ваш стомак, бубреге и јетру, па је најбоље да их не користите дуже од 2 недеље.
- Примена леда је ефикасан третман за суштински све акутне мишићно-скелетне повреде, укључујући бол у врату. Терапију прехладом треба применити на најнежнији део врата током 15-20 минута на свака 2-3 сата како бисте смањили оток и бол.
- Увек умотајте паковања леда или смрзнутог гела у танки пешкир како бисте спречили озеблине на кожи.
Део 2 од 3: Примање физиотерапије
- један Затражите упут за физиотерапеута. Ако лекар или специјалиста мислите да је ваш врат довољно стабилан да се носи са физиотерапијом, започните чим будете могли. Људи који непрестано покрећу врат (чак и само основна истезања и мобилизације) имају бољу прогнозу са повредама бича. Ваш физиотерапеут ће проценити ваш врат, а затим ће развити план опоравка који укључује специфична и прилагођена истезања и вежбе за јачање.
- Уз упутницу / рецепт лекара, физиотерапија је обично покривена приватним здравственим осигурањем.
- За контролу бола, физиотерапеут може да користи ТЕНС (транскутану електричну стимулацију нерва) или терапијски ултразвук на врату и раменима.
- Ако је потребно, физиотерапеут може стимулисати, уговорити и ојачати мишиће врата и рамена помоћу електронског уређаја за стимулацију мишића.
- 2 Почните са истезањем врата и мобилизацијама. Оштећени мишићи и тетиве брзо постају затегнути и грчеви. Чим будете могли након повреде кичме, и у оквиру толеранције на бол, почните да истежете мишиће предњег, задњег и бочног дела врата како бисте били гипки. Поред тога, полако померање врата у свим правцима (мобилизација) одржава мишиће флексибилним и спречава да кичмени зглобови постану превише укочени. Користите полагане, равномерне покрете и дубоко удахните током истезања. Генерално, држите истезање око 30 секунди и понављајте три до пет пута дневно.
- Бочно истезање мишића врата: док стојите, десном руком опружите леђа и ухватите мало изнад левог зглоба. Нежно повуците леви зглоб док бочно савијате врат у супротном смеру, тако да се десно уво приближи десном рамену. Држите 30 секунди, а затим направите другу страну.
- Општа мобилизација врата: започните кретањем главе у круг, прво у смеру казаљке на сату, а затим у смеру супротном од казаљке на сату, око пет до 10 минута у сваком смеру.
- Циљајте на главне покрете врата: флексија напред (поглед према доле на ножне прсте), бочна флексија (уво према раменима) и продужење (поглед према небу). Идите што даље у сваком од четири правца око 10 пута дневно.
- Важно је запамтити да се не протежете у опсегу покрета који узрокује бол. Ако осетите бол, мало вратите врат док више не осећате бол. То ће бити најудаљенији положај који ћете требати да досегнете за истезање. Истезањем у опсегу без болова мања је шанса за иритацију повређеног мишићног ткива, лигамената и зглобова.
- 3 Напредак у изометријским вежбама јачања. Кад се бол и упала на врату слегну и успоставите добар опсег покрета од истезања, време је да започнете вежбе за јачање. Најбоље је да своје јачање започнете изометријским вежбама.
- Држите главу у неутралном положају, а десну руку подигните до десног образа. Окрените очи мало удесно и покушајте нежно окренути главу удесно, док десном руком пружате таман толико отпора да спречите да се глава помери. Требали бисте да примените само 5 до 10% укупног напора када покушавате да окренете врат. Поновите ово пет пута.
- Затим ставите десну руку на десну страну главе. Покушајте да бочно савијете главу удесно, као да покушавате да додирнете ухо десном раменом. Опет, примените таман толико отпора да спречите покретање главе (5 до 10% укупног напора).
- Донесите десну руку и ставите је на предњи део главе у пределу чела. Покушајте да главу померите напред и савијате се надоле, али десном притискајте таман толико да се глава не помери.
- Доведите десну руку иза главе. Покушајте да испружите главу, са тек толико отпора (5 до 10%) да вам се глава не помера.
- Поновите све вежбе поново левом руком преко леве стране главе. Ову вежбу изводите три пута недељно.
- 4 Испробајте друге вежбе за јачање помоћу опреме. Можете ојачати врат помоћу трака за вежбање, које су обично кодиране бојом да представљају различите нивое напетости. Такође можете размотрити новију технологију, попут мулти-цервикалне јединице.
- Покушајте да се усредсредите на постепено јачање мишића предњег дела врата, горњег дела леђа и језгра, јер све ово помаже у подржавању врата и рамена.
- Око главе завежите најмање отпорни еластични каиш и прикачите га на нешто стабилно у нивоу главе. Ходајте неколико корака од њега док не осетите напетост у траци за вежбање. Затим извршите четири главна покрета врата (флексија, екстензија, десна / лева бочна флексија) под напоном десет пута сваки дан. После отприлике недељу дана пређите на дебљи трак за вежбање са више напетости.
- Напредујте са лечењем са мулти-цервикалном јединицом. Ова прилично нова врста машине омогућава пацијенту са шишањем да седи у машини и прикачи главу за мали сет тегова. Почевши од лаганих тегова, врат можете да померите према упутствима физиотерапеута како бисте ојачали различите мишиће на врату.
Део 3 од 3: Примање других физичких третмана
- један Погледајте киропрактичара или остеопата. Киропрактичари и остеопати су кичмени специјалисти који се фокусирају на успостављање нормалног кретања и функционисања малих кичмених зглобова који повезују кичме, названих кичмени фасетни зглобови. Ручна манипулација зглобовима, која се назива и подешавањем, може се користити за уњамирање или репозиционирање фасетних зглобова који су мало погрешно поравнати због повреде удараца бичем. Често можете чути „искакање“ звука са подешавањем врата. Технике вуче такође могу помоћи да се успостави нормална закривљеност (лордоза) вашег врата и смањи бол.
- Неусаглашени фасетни зглобови горњег дела врата (врата матернице) у великој мери инхибирају способност окретања главе и доприносе симптомима вртоглавице и главобоље.
- Иако вам једно прилагођавање кичме понекад може у потпуности ублажити проблем врата, више него вероватно је да ће бити потребно 3-5 третмана да бисте приметили значајне резултате.
- Поред киропрактичара и остеопата, неки физиотерапеути користе и технике ручног прилагођавања кичмених и периферних зглобова.
- 2 Набавите нежну масажу меких ткива код масажног терапеута. Повреде бича често укључују значајно угануће лигамената и истезање мишића / тетива, што доводи до упале и спазма. Обавестите масажног терапеута да сте недавно претрпели бич и замолите их да вам нежно масирају врат, рамена и горњи део леђа.
- Затегнути субокципитални мишићи могу изазвати јак бол у глави који се назива цервикогена главобоља.
- Увек пијте пуно воде одмах након масаже како бисте избацили упалне нуспроизводе и млечну киселину из тела. Ако то не учине, може доћи до тупе главобоље или благе мучнине.
- 3 Размислите о акупунктури. Акупунктура укључује забијање врло танких игала у одређене енергетске тачке коже / мишића у настојању да се смањи бол и упала и потенцијално подстакне зарастање. Акупунктура се обично не препоручује за опоравак рамена и треба је сматрати само секундарном опцијом, али анегдотски извештаји сугеришу да може бити од велике помоћи за ублажавање болова и обнављање покретљивости. Вреди покушати ако то дозвољава ваш буџет.
- Заснована на принципима традиционалне кинеске медицине, акупунктура смањује бол и упале ослобађањем различитих супстанци, укључујући ендорфине и серотонин.
- Акупунктуром се баве разни здравствени радници, укључујући неке лекаре, киропрактичаре, физикалне терапеуте, натуропате и масажне терапеуте - ко год да изаберете треба да буде сертификован од стране НЦЦАОМ.
- 4 Размислите о инфрацрвеној терапији. Познато је да употреба нискоенергетских таласа (инфрацрвене) може убрзати зарастање повреда, смањити бол и смањити упалу. Верује се да употреба инфрацрвеног зрачења (било путем ручног уређаја или у посебној сауни) дубоко продире у тело и побољшава циркулацију јер ствара топлоту и шири крвне судове.
- У већини случајева, значајно смањење бола може започети у року од неколико сати након првог инфрацрвеног третмана.
- Смањење бола је често дуготрајно, недељама или чак месецима.
- Практичари који ће највероватније користити инфрацрвену терапију су неки физикални терапеути, киропрактичари, остеопати и масажни терапеути.
Питања и одговори заједнице
Претрага Додајте ново питање- Питање Шта ће физиотерапија учинити за ударац бичем?Јоел Гиффин, ПТ, ДПТ, ЦХТ
Физички терапеут, др Јоел Гиффин је доктор физичке терапије и оснивач Флек физикалне терапије у Њујорку, Њујорк. Са преко 15 година искуства као сертификовани ручни терапеут (ЦХТ), др. Гиффин лечи цело тело и специјализован је за рехабилитацију шаке и горњих екстремитета. Лечио је позоришне извођаче на Броадваиу иза кулиса на представама као што су Тхе Лион Кинг, Слееп Но Море, Тарзан и Систер Ацт. Флек физикална терапија је такође специјализована за професионалну терапију и терапију карличног дна. Доктор Гиффин је магистрирао физикалну терапију са почастима на Универзитету Куиннипиац и стекао звање доктора физичке терапије (ДПТ) са одликовањем на колеџу Симмонс. Члан је Америчког удружења за физикалну терапију и Америчког друштва ручних терапеута.Јоел Гиффин, ПТ, ДПТ, ЦХТОдговор стручњака за физиотерапеут Прво што обично учине је да погледају ваше држање тела - пуно пута ће људи држати главу и леђа у одређеним положајима како би ублажили бол, али то их доводи у веома компромитован положај. Такође могу започети врло нежним вучењем врата и врло нежном масажом меких ткива на врату, раменима и горњем делу леђа. На крају, прећи ће на заједничку мобилизацију и јачање мишића попут предњег дела врата, горњег дела леђа, па чак и језгра.
Реклама
Савети
- С обзиром на то да је ваше тело под стресом због повреде рамена, добро уравнотежена прехрана, заједно са могућим додацима витамина и минерала, одлична је стратегија за брзи опоравак.
- Избегавајте да носите торбе које неравномерно распоређују тежину преко рамена и напрежу врат, попут месинганих торби или торбица са једним каишем. Уместо тога, користите торбу са точковима или руксак са два рамена са подстављеним нараменицама.
- Вежбајте боље држање тела на послу и код куће. Седите усправно и немојте се претерано нагињати или нагињати на једну страну.
- Уздржите се од пушења, јер то смањује проток крви, што резултира недостатком кисеоника и хранљивих састојака у мишићима и другим ткивима.
Реклама
Упозорења
- Покушајте да не ловите напред са лошим држањем тела, настојећи да ублажите бол у кичми.
