Брахијални индекс глежња (АБИ) је однос крвног притиска у потколеници или скочном зглобу у односу на крвни притисак у руци. Познавање АБИ је важно јер се може користити као показатељ периферне артеријске болести (ПАД). Периферне артерије у телу могу бити погођене на исти начин као и коронарне артерије (артерије срца). Могу се зачепити холестеролом или постати крути због калцификације. Значајна разлика између крвног притиска у потколеницама и рукама може указивати на оболелу периферну артерију. Ова болест може довести до озбиљнијих медицинских проблема као што су мождани удар и срчана инсуфицијенција.
оглас у тениском термину
Кораци
Део један од 3: Мерење брахијалног притиска
- један Замолите пацијента да легне лицем према горе. Лежање лицем према горе познато је као да је у лежећем положају. Уверите се да ваш пацијент лежи на равној површини тако да су му руке и ноге у нивоу срца. Дајте пацијенту најмање 10 минута одмора пре него што му измерите крвни притисак. Одмарање ће му помоћи да се нормализује крвни притисак, посебно ако је узнемирен, а истовремено омогућава срцу и брахијалном пулсу да се изједначе.
- Обе руке вашег пацијента треба да буду изложене. Све рукаве треба лагано засукати и склонити са пута.
- 2 Пронађите брахијалну артерију. Помоћу индекса и средњег прста лоцирајте место пулса. Не користите палац јер он има свој пулс који би могао отежати проналажење пулса пацијента. Брахијални пулс се обично осећа непосредно изнад антекубиталне јаме - средњег дела савијања лакта.
- 3 Обмотајте манжетну за крвни притисак око леве руке пацијента. Обавезно поставите манжетну на око два центиметра изнад места брахијалног пулса. Да бисте избегли нетачна очитавања, уверите се да је манжета довољно лабава да се може лагано окретати око руке, али не толико лабава да би могла склизнути низ руку.
- Ако је могуће, користите манжетну за крвни притисак која има ширину приближно две трећине дужине пацијентове руке.
- 4 Напухајте манжетну да бисте пронашли систолни крвни притисак руке. Да бисте узели очитавање крвног притиска, поставите дијафрагму (кружни комад) стетоскопа на брахијалном пулсу. Затворите вентил ручне пумпе и њиме надувајте манжетну на око 20 ммХг изнад редовног крвног притиска или док се више не чује пулсирајући звук или пулс вашег пацијента.
- Систолни притисак описује максимални артеријски притисак створен контракцијом леве коморе срца.
- Дијастолни притисак описује минималну количину притиска створеног када се коморе напуне крвљу током почетка срчаног циклуса.
- 5 Испразните манжетну. Отпустите притисак полако брзином од 2 до 3 ммХг отварањем вентила уз помно надгледање манометра (манометра). Обратите пажњу када се пулсирајући звук врати, и опет када нестане - систолни крвни притисак је тачка у којем се пулсирајући звук враћа, а дијастолни крвни притисак када пулсирајући звук нестаје. Систолни крвни притисак је вредност коју ћете касније користити за израчунавање АБИ. Реклама
Део 2 од 3: Мерење притиска у зглобу
- један Замолите свог пацијента да остане лежати лицем према горе. Циљ је да му руке и ноге буду у нивоу срца како би се постигло најтачније очитавање крвног притиска. Скините манжетну за крвни притисак са руке пацијента.
- 2 Замотајте крвни притисак манжетне око левог зглоба пацијента. Поставите манжетну два центиметра изнад малеолуса (коштаног дугмета) скочног зглоба. Пазите да манжетна није превије чврсто умотана. Проверите његову чврстоћу уметањем два прста. Ако не можете да убаците два прста, онда је претесно.
- Обавезно имајте манжетну одговарајуће величине за свог пацијента. Ширина манжетне треба да буде нешто шира од пречника потколенице.
- 3 Пронађите дорсалис педис артерију. Артерија дорсалис педис (ДП) налази се на горњој површини стопала, тачно близу места на којем се стопало сусреће са чланком. На овај горњи део стопала намажите ултразвучни гел. Користите Доплер сонду да бисте лоцирали најјачу тачку ДП-а. Померите сонду около док не пронађете место где је пулс најгласнији. Требали бисте чути пулсирајући звук.
- 4 Забележите крвни притисак ДП артерије. Напухајте манжетну за крвни притисак на око 20 ммХг изнад редовног систолног притиска пацијента или док не нестане звучни звук из доплера. Испразните манжетну и забележите кад се звучни звук врати. Ово је систолни крвни притисак у зглобу.
- 5 Пронађите задњу тибијалну (ПТ) артерију. Да бисте добили најтачнији АБИ, требало би да измерите крвни притисак и на дорсалис педис и на задњим тибијалним артеријама. ПТ се налази око једне четвртине задњег дела телади. Поставите ултразвучни гел на то подручје и помоћу Допплер сонде пронађите место где је ПТ импулс најјачи.
- 6 Забележите крвни притисак ПТ артерије. Поновите исти поступак као и при проналажењу ДП артерије. Када завршите, забележите притисак, а затим пребаците манжетну на десну ногу. Забележите крвни притисак дорсалис педис-а и задњих тибијалних артерија на десној нози. Реклама
Део 3 од 3: Израчунавање брахијалног индекса глежња (АБИ)
- један Обратите пажњу на виши систолни крвни притисак у зглобу. Упоредите очитавања левог и десног зглоба, као и очитања ДП и ПТ артерије оба зглоба. Који год је број највећи од сваког глежња, користиће се за израчунавање АБИ.
- 2 Подела систолни крвни притисак скочног зглоба систолним крвним притиском руке. Израчунаћете АБИ за сваку ногу појединачно. Користите највећу вредност очитавања артерија левог зглоба и поделите је са вредношћу брахијалне артерије. Затим поновите овај поступак са резултатима десног скочног зглоба.
- Пример: Систолни крвни притисак левог скочног зглоба је 120, а систолни крвни притисак руке је 100. 120/100 = 1,20.
- 3 Снимите и протумачите резултат. Нормални брахијални индекс глежња у мировању је 1,0 до 1,4. Што је АБИ пацијента ближи 1, то је бољи резултат. То значи да крвни притисак у руци треба да буде што ближи крвном притиску у зглобу.
- АБИ мањи од 0,4 сугерише озбиљну болест периферних артерија. Пацијент може развити нелековити чир или гангрену.
- АБИ од 0,41-0,90 указује на благу до умерену болест периферних артерија и оправдава даље тестове попут ЦТ, МРИ или ангиографије.
- АБИ од 0,91-1,30 указује на нормалне судове. Међутим, вредност између 0,9-0,99 може да изазове бол током вежбања.
- АБИ> 1,3 означава некомпресибилне и јако калцификоване судове који вештачки подижу крвни притисак. Дуготрајни дијабетес или хронична болест бубрега могу довести до овог стања.
Питања и одговори заједнице
Претрага Додајте ново питање- Питање Где могу купити манжетну за зглоб за мерење крвног притиска? Можете га наручити ван мреже са многих веб локација, укључујући Амазон и еБаи.
- Питање Шта значи брахија 117 МмХг? То значи да је ваш систолни притисак 117 ммХг, што се сматра нормалним (када се мери у руци).
- Питање Шта АБИ значи када ми вади крвни притисак? Индекс брахијалног зглоба је наслов ове странице. То је начин мерења протока крви како бисте утврдили да ли имате болест периферних артерија.
Реклама
Савети
- Симптоми обољеле периферне артерије укључују бол у листовима током ходања, нецељење чирева на прстима, стопалима или ногама, промену боје и губитак косе на ногама, хладну и лепљиву кожу итд.
- Асимптоматске особе које би требало да мере свој индекс брахијалног зглоба да би искључили ране стадијуме периферних васкуларних болести укључују пушаче ланца, дијабетичаре старије од 50 година, људе који имају породичну историју кардиоваскуларних болести и људе са високим нивоом холестерола.
- Ако пацијент има рану на брахијалном или педалном подручју, користите стерилну газу да заштитите рану када је манжета омотана око ње.
- Пре него што обавите поступак, проверите лекарске наредбе или било која посебна разматрања. Узимање брахијалног крвног притиска код пацијента на дијализи може бити контраиндикација за поступак.
- Проверите целокупно стање пацијента. Остала патолошка стања могу утицати на тачност поступка.
Реклама
Упозорења
- Ако нисте били обучени за употребу манжетне за крвни притисак или за очитавање крвног притиска, ви или особа којој помажете треба да одете код лекара да бисте добили тачно очитавање АБИ-а.
